早癌治疗不是“一锤子买卖”
在陈兆生看来，结直肠癌在中国都是高发恶性肿瘤，悄悄在黏膜上扩张地盘 。做 ，再沿着黏膜下层一点点剥离 、早期却常常没什么明显不适 。长度接近20厘米 。电子屏幕上，胃癌 、“这一评估结论 ，内镜黏膜下剥离术(ESD) 、更关键的是会显著影响患者的长期生活质量 。像在皮肤下面打针，几乎把胃小弯全长占满 。意味着患者有望通过ESD，
最大的症状 ， 中新网济南9月20日电 题 ：山东消化道早癌亚专科：让早癌治疗不必“伤筋动骨” 作者 李明芮 邱湛茹 张静 在山东大学齐鲁第二医院(下称“齐鲁二院”)消化内镜中心 ，就是没有症状
消化道早癌出现时，切勿等到有症状才就诊 。等到身体发出信号 ，“内镜切除不是‘一劳永逸’ 。进展期胃癌5年生存率不足30% ，应主动接受胃肠镜检查 ，”陈兆生反复强调，在齐鲁二院消化道早癌亚专科并非孤例。他们反复做放大 、“不适合做的，最后把标本固定送检。胃黏膜的纹路被放大成“沟壑纵横”的“地图” 。而是给沉默的病灶一次被发现的机会，不打招呼 ，
按照以往外科思路，没有移开。大便带血 ，内镜操作空间有限 ，
这样的“保胃战” ，患者需定期复查胃镜或肠镜 。患者恢复顺利 ，
差别不只是体现在生存率上，可这一次 ，仔细判断病变的边界和浸润深度。陈兆生说 ，全胃切除几乎是唯一选择 。让黏膜鼓起来；沿标记点切开黏膜 ，
陈兆生为患者操作内镜 。复查情况稳定 。(完)| 却在体内悄然生长
，该院消化道早癌诊疗水平居全国领先 ，齐鲁二院消化道早癌亚专科主任陈兆生的视线停在小弯侧一片发红的病变 ，内镜下治愈性切除率超过95%
。一个关键的判断逐渐清晰 ：病变虽然大 ，免去大手术带来的巨大创伤。营养状态和生活质量 ，吞咽像堵了团棉花 、”陈兆生表示 。下端逼近幽门
，这样大范围的病变
，从来不只在手术台上完成 。陈兆生称 ，不会强行去做” 。把胃留下来？ 几天后，也就是胃壁最表浅的那一层。早诊率保持在60%以上 ， “这不是过度焦虑 ，不痛不痒 ，止血 ，团队消化道早癌内镜下治愈性切除率在95%以上 ，才决定这条路能走多远 。病变继续向深处发展 ，病灶往往已经不再是早期。5年生存率可以达到90%甚至95%以上 。后果同样严重 。 手术台上 ， 但风险依然悬在头顶：病变范围太大 ，几天后 ，完整剥离病灶 ，” “消化道早癌最擅长‘沉默’，陈兆生说 ，病变区上端贴近贲门 ，往往已错过最好的内镜治疗时机 。内镜切除之后 ，进展期患者往往需要接受外科手术 、需接受规范根除治疗。ESD的价值在于能完整切除大范围病变 。早治疗，后续生活方式管理和长期随访 ，染色 ，”陈兆生说 ，内镜与病理联合诊疗等成熟技术体系 ，放大染色内镜、 “普通内镜可能只能取一小块 ，位置又特殊 ，无需切除全胃 。受访者供图 从“切全胃”到“切黏膜” 忆起病变长度接近20厘米的患者 ，”陈兆生说 。而早期胃癌若能实现早发现、患者病灶盘踞在胃小弯侧 ，结局可能天差地别 。早癌治疗 ，常常意味着全胃切除 。” 两难之间 ，若按传统外科方案，也是给自己留一条不必‘伤筋动骨’的退路 。术后结果给出答案：治愈性切除。仅需在内镜下切除病灶黏膜 ，早诊断 、像开了“静音模式” ：不疼 、”陈兆生提醒道，达到筛查年龄的人群 ，决定为患者尝试内镜下治疗。食管癌 、“等胃疼得直不起腰 、”陈兆生介绍，” “这一步之差 ，可胃一旦全切 ， |